Совместимость аденомы простаты и алкоголь. А стоит ли?

Аденома простаты часто встречается у пожилых мужчин, служит причиной появления негативной симптоматики нижних мочевыводящих путей. Распространенность аденомы возрастает после 40 лет.

Генетика, диета и стиль жизни играют существенную роль в выраженности симптомов заболевания. Аденома простаты идет рука об руку с метаболическим синдромом и эректильной дисфункцией. Первопричиной болезни может выступать воспалительный процесс.

алкоголь и простатит

Изменение образа жизни, включая физическую нагрузку и диету, являются основополагающими в борьбе с болезнью. Аденома простаты и потребление алкоголя совместимы при соблюдении рекомендованных доз спиртного.

Допустимо ли пить спиртное при лечении аденомы простаты?

Метаанализ 19 опубликованных исследований, включивших более 120 000 мужчин, продемонстрировал связь между употреблением алкоголя и развитием аденомы предстательной железы

Исследователи обнаружили, что умеренное потребление алкоголя при простатите и аденоме простаты уменьшают выраженность негативной симптоматики на 35%. В то же время, отмечалось появление жалоб на функционирование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Метаанализ определил, как алкоголь влияет на аденому простаты. Потребление спиртных напитков на уровне 30-50 г в сутки влияет на баланс андрогенов, снижая концентрацию тестостерона в плазме. Это приводит к уменьшению выраженности симптомов аденомы простаты. Увеличение суточной дозы алкоголя не улучшает прогноз и течение болезни.

перец во рту

Взаимодействие алкоголя и препаратов для лечения аденомы простаты

Алкоголь при наличии аденомы предстательной железы может взаимодействовать с лекарственными препаратами, назначенными урологом, снижать биодоступность лекарства, его концентрацию в крови или вызывать побочные эффекты.

Для лечения гиперплазии простаты применяются 3 группы лекарственных препаратов:

  • альфа-блокаторы;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы-5;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Сочетание алкоголя с приемом альфа-блокаторов, таких как тамсулозин и силодозин, может повышать риск ортостатической гипотензии. У пациентов сильно понижается кровяное давление, появляются случаи обморока при вставании.

Пациенты будут жаловаться на головную боль, головокружение, потерю сознания, а врач установит замедление пульса, частоты сердечных сокращений. Описанные эффекты могут появиться на этапе старта терапии, при увеличении дозы или возобновлении лечения после вынужденной паузы. Описанные ситуации запрещают прием любого алкоголя.

  Вапоризация аденомы простаты хирургическим лазером

Тадалафил, ингибитор фосфодиэстеразы-5, используемый при эректильной дисфункции, также одобрен для лечения аденомы простаты, в сочетании с алкоголем может иметь аддитивный эффект для снижения кровяного давления.

Пациенты при приеме ингибиторов ФДЭ-5 жалуются на:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • приливы;
  • головную боль;
  • учащенное сердцебиение.

Эти эффекты могут быть более заметными на начальном этапе терапии. Следует избегать употребления алкоголя при лечении тадалафилом.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как финастерид или дутастерид, блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон. Последний участвует в развитии аденомы. Согласно инструкции эти препараты не взаимодействуют со спиртным.

Пациентам, принимающим лекарства для лечения аденомы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности употреблять спиртные напитки, определения безопасной суточной дозы.  

Употребление вина

Десятки исследований рассматривали влияние употребления вина и, в частности, его компонента ресвератрола, и сердечно-сосудистых и репродуктивную системы. Большая часть исследований положительна при умеренном потреблении этого алкогольного напитка. Красное вино содержит большее количество ресвератрола, около 0,2 – 5,8 мг/л, чем белое.

В Калифорнии было проведено исследование, включившее 84 000 здоровых мужчин-добровольцев, по влиянию разнообразных спиртных напитков и их комбинированного использования на риск возникновения рака простаты. Было установлено, что при умеренном потреблении вино не связано с риском данного заболевания.

Доктора рекомендуют не превышать суточную дозу алкоголя выше двух единиц. Для вина это составляет около 200 мл.

Прием крепких алкогольных напитков

В исследовании, проведенном Гарвардской школой, были оценены данные о потреблении алкоголя и его влияние на здоровье простаты. Было установлено, что прием крепких спиртных напитков значительно повышает риск возникновения рака простаты. Данные, полученные в период между 1988 и 1993 годами, доказывают, что пьющие мужчины на 61-67% более подвержены риску развития рака предстательной железы, чем непьющие.

Более позднее Калифорнийское исследование установило отсутствие связи между крепкого алкоголя и рака простаты при условии потребления не более 50 г такого алкоголя в сутки.

Имея достаточно противоречивые данные относительно 40-градусного алкоголя, доктора рекомендуют при выборе между крепким алкоголем и вином склоняться в пользу последнего.

алкоголь и простатит

Потребление пива

В декабре 2016 года было опубликовано исследование, проведенное онкоурологом Пьером Каракевичем с участием около 4 000 мужчин со средним возрастом 64 года. В нем автор делится наблюдением, что многие мужчины, страдающие раком предстательной железы поздней стадии, употребляли пиво в больших дозах.

  Лечение аденомы простаты пищевой содой

Каракевич и его соавторы используют переменную, называемую годами употребления пива, то есть среднее его количество, употребляемого за день, умноженное на количество лет потребления. Риск развития рака простаты не увеличивается у мужчины, не превышающих дозволенную дозу пива. Она составляет 500 мл в день.

При росте количества потребляемого данного вида алкоголя растет и риск рака простаты. Например, для человека, который начинает пить в возрасте 18 лет, выпивает более 500 мл пива каждый день, риск возникновения рака предстательной железы появляется в возрасте 65 лет. Если он выпивает более 750 мл пива в день, риск возникает в 50 лет.

пиво

Что можно, а что нельзя при аденоме простаты?

Потреблять алкоголь в умеренных количествах можно за исключением случаев наличия прямых противопоказаний, указанных в инструкции к препарату.

Для расчета безопасного количества используется понятие единица алкоголя. Связано это с тем, что разные виды спиртных напитков содержат разное количество этанола.

Для мужчин безопасным является прием до четырех алкогольных единиц в сутки при условии, что потребление будет не чаще, чем четыре дня в неделю. То есть, за семь дней – не более 16 алкогольных единиц. Объединять все шестнадцать доз в один день запрещено.

Одна единица для разных видов спиртных напитков:

  • сидр (4,5%) – 282 мл;
  • пиво (5,2%) – 244 мл;
  • вино (12%) – 106 мл;
  • крепкий алкоголь (40%) – 32 мл.

Важно понимать, что абсолютно безопасного алкоголя не существует, поскольку употребление вызывает зависимость.

красивое тело

Последствия приема алкоголя для мужского здоровья

Для изучения связи между употреблением алкогольных напитков, выраженности симптоматики гиперплазии предстательной железы, профилями репродуктивных гормонов было проведено масштабное исследование в Китае. В нем приняли участие более 4,5 тысячи мужчин.

Перекрестное исследование установило, что более низкое значение свободного простатического специфического антигена (ПСА) и соотношение свободного ПСА к общему наблюдается у мужчин, регулярно употребляющих алкоголь. У исследуемых, пивших в прошлом, также уровень свободного ПСА ниже, чем у непьющих вообще.

Данный онкомаркер является органоспецифическим, то есть, повышение его концентрации в крови свидетельствуют о заболевании предстательной железы. У 30% мужчин с повышенным ПСА был диагностирован рак простаты при последующей диагностической биопсии. Повышение уровня ПСА также свидетельствует о наличии доброкачественной гиперплазии простаты.

Алкоголь нарушает профиль мужских половых гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • свободного тестостерона;
  • глобулина, связывающего половые гормоны;
  • эстрадиола.

Уровень первых трех веществ снижается, а эстрадиола – повышается.

  Как лечить аденому простаты?

Исследование подтвердило, что алкоголь в разумных дозах не оказывает очевидного влияния на симптоматику аденомы.

тестостерон у мужчин и его недостаток

Диета улучшающая функцию простаты

Диета, богатая определенными витаминами и минералами, сохраняет здоровье простаты, снижает риск возникновения аденомы.

Продукты, улучшающие состояние простаты:

  • семена кунжута;
  • лосось;
  • болгарский перец;
  • помидоры;
  • авокадо;
  • брокколи;
  • тофу.

Избыточный вес приводит к развитию метаболического синдрома, что является фактором риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Правильный сбалансированный рацион поможет не только снизить вес, но и риск развития заболевания простаты.

Диагностика аденомы

Диагностика гиперплазии предстательной железы начинается со сбора анамнеза и опроса пациента по специальной анкете, включающей семь вопросов. Опросник, или Международная шкала оценки простатических симптомов (I-PSS), предоставляет субъективную оценку состояния здоровья мужчины.

Для получения объективной картины используются:

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальное обследование.

Пальпация предстательной железы во время пальцевого обследования прямой кишки позволяет установить размеры, плотность, симметричность железы и ее болезненность при надавливании.

Обязательные лабораторные анализы для подтверждения заболевания:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови с определением креатинина и мочевины;
  • определение простатического специфического антигена.

Следующим этапом будет проведение УЗИ предстательной железы, проведение урофлоуметрии, при необходимости дифференциальной диагностики с раком простаты – биопсии. Урофлоуметрия оценивает скорость и напор при мочеиспускании.

Во время проведения лабораторно-инструментальной диагностики запрещен прием любых алкогольных напитков.

Можно ли выпивать после удаления гиперплазии простаты?

В случае полного перекрытия мочеиспускательного канала, при невозможности осуществить мочеиспускания, при аденоме или обнаружении рака назначается оперативное вмешательство – частичная или радикальная простатэктомия.

Возможные риски после проведения операции:

  • инфицирование органа;
  • кровотечение;
  • утрата контроля за функцией мочевого пузыря;
  • эректильная дисфункция;
  • травмирование прямой кишки;
  • рубцевание шейки мочевого пузыря.

После операции будет назначена терапия, направленная на обезболивание, подавление возможного роста бактерий – антибиотикотерапия.

Прием алкоголя после удаления аденомы простаты запрещен, поскольку происходит прием антибиотиков и создается излишняя нагрузка на печень.

Через 7-14 дней после операции будет извлечен катетер из мочеиспускательного канала, добавлены препараты, улучшающие половую функцию: силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) или варденафил (Левитра). При приеме ингибиторов ФДЭ-5 запрещено употреблять алкоголь.

врач и больной

После извлечения катетера пациенты жалуются на недержание мочи, особенно при подъеме из положения лежа. С целью укрепления мышц промежности назначаются упражнения Кегеля.

Через три месяца после операции необходимо сдать лабораторный анализ на определение ПСА. Нормальным считается отсутствие этого онкомаркера. За три дня до сдачи крови на исследование прием спиртных напитков запрещен.

Диагноз доброкачественной гиперплазии предстательной железы позволяет принимать спиртные напитки в умеренных количествах. При выборе алкоголя предпочтение следует отдать небольшому количеству некрепленого сухого красного вина из-за содержания ресвератрола, благоприятно влияющему на мужское здоровье.

Употребление пива или крепких напитков способствует неблагоприятному прогнозу относительно развития рака простаты. Рак простаты удаляется оперативным путем и прием алкоголя в до- и послеоперационный период противопоказан.

Прочитав статью, поделитесь ее в социальных сетях с людьми, которым она может быть полезна. Оставляйте отзывы, делитесь личным опытом. Берегите себя и живите счастливо.

Добавить комментарий