Что такое свободный тестостерон и как его сдавать?

Тестостерон – это андроген, вырабатываемый яичками, внешней зоной надпочечников, выполняющий ряд важных функций в теле человека. Он имеется у всех с рождения, разнится только концентрация.

У женщин стероид вырабатывается внешней зоной надпочечников, яичниками. Контроль количества поступающего андрогена осуществляется гипофизом головного мозга, может регулироваться образом жизни, добавлением природных бустеров свободного тестостерона в рацион питания.

свободный тестостерон

Свободный тестостерон – что это такое

Существует тестостерон общий и свободный, а понять в чем разница не сложно. Большая часть андрогена привязана к двум протеинам: альбумину и глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ). Некоторая часть не присоединена к белкам, пребывает в вольно плавающем виде. Использовать ткани могут только свободный и связанный с альбумином андроген, поэтому обе выше указанные субстанции называются активными формами.

Итак, свободный тестостерон – наименьшая, но самая легко усваиваемая клетками форма андрогена, напрямую оказывающая действие на организм.

Рецепторные, или восприимчивые к андрогену, ткани:

  • эмбриональный Вольфов проток;
  • сперматогонии;
  • мышцы;
  • почки;
  • кости;
  • головной мозг.

Клетки Лейдига синтезируют данный гормон в яичках мужчин. Инактивируется он печенью, выведение осуществляется почками, то есть, мочой в виде 17-кетостероидов. Тестостерон прикрепляется к рецепторам чувствительных клеток, так называемым цитозольным рецепторам, трансформируется в дигидротестостерон или эстрадиол.

Рецепторными клетками для дигидротестостерона служат предстательная железа, семенные пузырьки, внешние мужские, женские органы.

Функции свободного тестостерона

Данное вещество приводит к изменениям, происходящим в период полового становления. Свободный тестостерон незаменим, важен у мужчин, поскольку обеспечивает:

  • дифференцировка по полу;
  • сперматогенез;
  • регуляция генов со стимуляцией анаболических процессов;
  • формирование психофизического статуса мужчины.

Андроген существенно влияет на головной мозг человека, формируя особые нервные связи, пути, которые впоследствии контролируют поведенческие реакции, психофизиологические особенности.

таблица свободного тестостерона

У женщин свободный тестостерон играет не менее важную роль, поскольку перерабатывается на эстроген фолликулами яичников, благодаря чему происходит:  

  • развитие сексуальности и привлекательности для противоположного пола;
  • формирование сосредоточенности и целеустремленности;
  • совершенствование скорости реакции;
  • поглощение кальция костями;
  • рост груди.
  Как принимать тестостерон фенилпропионат правильно?

Границы нормальных значений свободного тестостерона разнятся зависимо от пола, дня цикла у женщин, времени суток и не только.

тестостерон свободный и его функции

Когда нужен анализ на мужской гормон?


Анализ на свободный тестостерон производится для исключения, опровержения или подтверждения болезней.

У мужчин:

  • сложность зачатия ребенка;
  • ослабление сексуальной тяги;
  • сексоголизм;
  • гипогонадизм;
  • андропауза.

У женщин:

  • трудность зачатия и вынашивания младенца;
  • аменорея или олигоменорея;
  • избыточное оволосение;
  • патологические высыпания на коже.

Иногда это исследование необходимо провести новорожденным для определения пола плода при неясной половой принадлежности.

тестостерон

Причины отклонения от нормы и симптомы


Уровень свободного тестостерона влияет на самочувствие человека, осознание его в социуме, причастность к доминирующим группам. Он может быть повешенным или пониженным. Причинами данного состояния кроются в клетках, вырабатывающих андроген, недостаток холестерола, прегненолона, без которых синтез данного гормона невозможен, нечувствительность рецепторных клеток, патологии гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, регулирующей непосредственную выработку полового гормона.

Гипогонадизм

Это патология недостатка тестостерона или неправильного его действия. Тестикулярная недостаточность, вызванная патологией яичек, называется первичным гипогонадизмом. Существует понятие вторичной тестикулярной недостаточности из-за поломки в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Некорректное действие гормона происходит на фоне резистентности чувствительных клеток к тестостерону, дигидротестостерону.

Клиническая картина гипогонадизма

Важен возраст, когда впервые возникла недостаточность.

Если дефицит андрогена возник в утробе матери до шестнадцатой недели, то у мальчика формируются женские половые органы или гипоспадия, при которой мочеиспускательный канал заканчивается вне головки полового члена. Если недостаток гормона произошел после шестнадцатой недели, то у мальчика будет микропения – аномально маленький половой член.

При возникновении недостатка андрогена до полового созревания, то развивается евнухоидизм. Внешне человек имеет удлиненные конечности, кости растут больше положенного.

При недостаточности андрогена в более поздние сроки у человека обнаруживается бесплодие, снижение либидо или импотенции. Могут возникать нарушения оволосения, снижение массы тела за счет слабых мышц, ожирение по женскому типу, иногда гинекомастия – увеличение грудной железы, разрастание молочных протоков, окружающей их жировой ткани.

тестостерон

Классификация гипогонадизма

Гипергонадотропный гипогонадизм, или первичный, возникает при хромосомных аномалиях, таких как синдром Клайнфельтера или WAGR синдром, при недоразвитии клеток Лейдига, анорхии, крипторхизме, кастрации, облучении, хронических заболеваниях почек или печени, приеме противоопухолевых препаратов, наркомании или алкоголизме. В старческом возрасте также возникает закономерное снижение выработки андрогена.

Гипогонадотропный гипогонадизм (вторичный) присутствует при нарушениях работы гипоталамуса (опухоль, ЧМТ, инфекция), гипопитуитаризме, функциональных поломках гипоталамо-гипофизарной системы:

  • гиперпролактинемия;
  • прием эстрогенов;
  • сильный стресс;
  • нервная анорексия.
  Продукты понижающие тестостерон

Мужской псевдогермафродитизм возникает при сбое выработки андрогенов или поломке регуляции полового гормона лютеинизирующим и фолликулостимулирующим. Неправильное воздействие тестостерона на чувствительные рецепторные клетки присутствует при тестикулярной феминизации (полной нечувствительности к андрогенам), синдроме Рейфенштейна, (неполной резистентности), недостаточности 5альфа-редуктазы.

При резистентности рецепторных клеток к андрогену свободный тестостерон в сыворотке крови будет повышен.

Тестостерон у мужчин

Профилактика

Употребление алкоголя, наркотиков, недоедание и несбалансированное нерегулярное питание в совокупности со стрессом взывают нарушения сперматогенеза и дисбаланс во фракциях андрогена.

В ходе многоцентровых, плацебо-контролируемых исследованиях выведены методы, как повысить свободный тестостерон естественным путем.

Варианты увеличения пониженного уровня андрогена:

  • упражнения и поднятие тяжестей;
  • сбалансированная диета с вычислением процента употребляемых протеинов, углеводов и жиров;
  • минимизация уровня стресса и поступления кортизола в кровь;
  • прием солнечных ванн и витамина Д в качестве добавки к рациону;
  • употребление мультивитаминов;
  • обеспечение полноценного качественного сна;
  • следование рекомендациям докторов по ведению образа жизни с исключением приема алкоголя, наркотических веществ.

Высокоинтенсивные интервальные упражнения доказали эффективность в отношении предотвращения ряда болезней из-за неправильного образа жизни. Исследования показали, что у людей, регулярно занимающихся спортом, цифры андрогена выше. Для повышения гормона важно не только регулярно тренироваться, но и придерживаться диеты для снижения веса.

Стресс понижает уровень андрогена поскольку происходит выброс адреналина и норадреналина. Достижение оптимального уровня здоровья возможно при избавлении от повторяющихся конфликтных, активизирующих симпато-адреналовую систему, ситуаций.

Прием природных тестостероновых бустеров поможет улучшить состояние здоровья. К ним относится жирорастворимый витамин Д. В 12-месячном исследовании на здоровых добровольцах пожилого возраста было установлено, что прием 3000 ЕД в сутки витамина способствовал увеличению уровня свободного тестостерона на четверть по сравнению с исходными значениями. К бустерам андрогена относят также микроэлемент цинк.

Здоровый сон улучшает самочувствие человека и нормализует все обменные и гормональные процессы. Каждый дополнительный час сна выше обычной нормы способствует омоложению, оздоровлению.

Тестостерон

Определение текущего уровня мужского гормона

Прежде всего, необходимо прийти на консультацию к соответствующему врачу: андрологу, эндокринологу или репродуктологу. Доктор, исходя из жалоб больного, клинических симптомов, распишет необходимые лабораторно-инструментальные методы обследования для назначения корректной схемы лечения.

Обязательным лабораторным методом будет сдача венозной крови.

Определяется в исследовании:

  • общий тестостерон;
  • тестостерон, связанный с альбумином;
  • глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ).

Расчет свободного тестостерона производится с использованием простых математических действий. Определяется с помощью метода – калькулятор свободного тестостерона. Вычисляется в пг/мл.

Определить, какой тестостерон сдавать – общий или свободный – порекомендует доктор, в зависимости от клинической картины, жалоб.

Повышенный индекс свободного тестостерона (соотношение общего тестостерона к ГСПГ) имеет значение у женщин, а пониженный – у мужчин.

Как происходит сдача крови?

Кровь сдается из вены утром на голодный желудок. Вода пьется в привычных объемах. За 3-5 дней до анализа исключается употребление спиртного, острая и жирная пища. Прием гормональных препаратов прекращается за 2 недели, если это не несет угрозы жизни. Поскольку сон и стрессы также влияют на выработку андрогенов, то рекомендуется избегать недосыпания и конфликтных ситуаций за неделю до сдачи анализа. Занятия спортом отменяются за три дня.

  Гормон, который делает из человека мужчину

Для женщин оговаривается особенность – кровь сдается на седьмой день цикла. Исключение – менопауза.

тестостерон в жизни мужчины

Показатели нормы для свободного тестостерона

Границы установленных цифр для андрогена имеют широкий диапазон, варьируются зависимо от пола, дня менструального цикла.

Свободный тестостерон – норма у мужчин:

  • препубертатный: <1,7 пг/мг
  • пубертатный: <1,7 пг/мг
  • постпубертатный до 18 лет: 4,5 – 42 пг/мг
  • 18-50 лет: 15 – 50 пг/мг
  • >50 лет: 4,5 – 42 пг/мг

Свободный тестостерон – норма у женщин:

  • препубертатный: <1,7 пг/мг
  • пубертатный: <1,7 пг/мг
  • постпубертатный до 18 лет: <4,1 пг/мг
  • 18 лет до наступления климакса: 4,1 пг/мг
  • менопауза: <1,7 пг/мг

У беременных цифры другие, они в 4 раза выше. Опасен андроген в первом триместре, поскольку влечет невынашивание плода.

Возможные осложнения и последствия

Заместительная терапия тестостероном назначается при наличии лабораторно-инструментального подтверждения недостаточного количества тестостерона. При неправильном приеме гормональных препаратов могут случиться необратимые изменения в организме пациента:

  • облысение;
  • угревая сыпь;
  • тромбообразование;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • агрессивность;
  • депрессия;
  • нарушения сна;
  • увеличение молочной железы;
  • изменение массы тела.

Наиболее опасным представляется избыточное тромбообразование, поскольку может повлечь за собой развитие инфаркта миокарда или инсульт головного мозга. Оба состояния опасны для жизни и здоровья человека.

Вывод

Для обеспечения нормального функционирования организма необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться ключевых рекомендаций докторов и не злоупотреблять алкоголем. Любые перегибы в ту или иную сторону могут спровоцировать изменения гормонального фона, что потянет за собой появление заболеваний различных органов и систем. Столкнувшись с патологией важно определить первопричину, ликвидировать именно ее. В помощь врачу существует система лабораторно-инструментальной диагностики, благодаря которой можно диагностировать болезнь и, осуществляя промежуточный контроль, понять, в правильном ли русле происходит лечение.

Для женщин сниженный уровень свободного тестостерона не имеет значения, а вот повышенный – требует коррекционной терапии, применение лазерных технологий для удаления нежелательных волос, использования симптоматической терапии в косметологических целях.

Для мужчин пониженный уровень опасен потерей мужественности, а повышенный говорит о скрытых глазу болезнях. Простой прием тестостерон содержащих препаратов влечет за собой компенсаторное выключение образования гормона в яичках.

Тестостерон в бодибилдинге

Внешне мужчина наберет мышечную массу, но взамен получит проблемы с потенцией, либидо и деторождением. Вмешивание в гормональную сферу должно осуществляться исключительно по строгим показаниям и под прицельным надсмотром компетентного врача.

Заниматься самолечением категорически запрещено.

Добавить комментарий